Duševní zdraví dětí v ohrožení

29

Zatímco nám v poslední době připadá, že se svět zbláznil a nejvíce naše (ne)povedená pětikoaliční vláda, odborníci důrazně varují, že potřebná psychiatrická péče je stále pro mnohé nedostupná. Sice nyní až do 10. října potrvá 33. ročník Týdnů duševního zdraví, osvětová kampaň zaměřená na duševní zdraví a lidi s duševním onemocněním, ale tato témata jsou v naší společnosti stále na okraji veřejného zájmu, často tabuizována nebo zatížena mnoha mylnými představami a předsudky.

Se začínajícím školním rokem vyvstává ještě hrozivěji problém chybějící psychiatrické péče o děti. Rodiny s malými dětmi, rodiny z vyloučených lokalit, s dětmi se zdravotním postižením, se speciálními potřebami, ukrajinští uprchlíci s nedostatečnou znalostí češtiny, to jsou z hlediska duševního zdraví dětí velmi zranitelné skupiny. Spolu se současnou zhoršující se sociální a ekonomickou situací se přitom do často neřešitelných problémů dostávají další a další rodiny.

V každé školní třídě jsou zhruba tři až čtyři děti, které jsou ve vážném riziku rozvoje duševního onemocnění. Data VZP ukazují, že potřeba dětské psychiatrické péče během posledních deseti let vzrostla o 50 procent! Nárůst počtu pacientů se týká všech diagnóz, od autismu, přes poruchy příjmu potravy, obsedantně kompulzivní poruchu, až třeba po poruchy sexuální identity. Ovšem sehnat dětského psychiatra je dnes extrémně obtížné. Řešení katastrofálního nedostatku dětských a dorostových psychiatrů přitom nepřijde z roku na rok, protože se tím žádná z předchozích vlád v podstatě – kromě plamenných slov – systematicky nezabývala. Navíc chybí i potřební školitelé, takže mnohdy nemá kdo nové psychiatry učit.

Vážnou situaci částečně řeší aspoň VZP, která navýšila úhrady pro akutní psychiatrickou péči s tím, že se tato podpora týká také ambulancí. Současně se její projekt psychosociální péče pro děti i dospělé dostal do trvalé nabídky preventivních programů s tím, že dochází k rozšiřování nabídky terapeutů, kteří mohou pracovat s dětmi. VZP tak získala průkazná data, že v oblasti úzkostí a depresí tato psychosociální podpora skutečně pomáhá.

Je naprosto zásadní nabídnout odpovídající včasnou intervenci dětem ještě dříve, než se u nich objeví závažné psychické problémy. Zároveň je nezbytné si uvědomit, že investice do včasné podpory dětí a jejich duševního zdraví není čistě zdravotní téma. Duševní onemocnění rodičů bez odpovídající léčby nebo třeba chudoba rodiny jsou spojeny s rizikem rozvoje duševního onemocnění u dětí nebo předčasným ukončením školní docházky. Pokud se objevuje více rizikových faktorů současně, tak je spojeno i s nižší délkou dožití, rozvojem kardiovaskulárních onemocnění nebo diabetu.

Je proto nutné systémově zlepšovat podmínky, ve kterých děti vyrůstají, a současně napříč zdravotnickým, sociálním i vzdělávacím systémem zajistit, aby se dětem včas dostalo potřebné podpory. To ovšem Fialova vláda všemi svými dosavadními činy nedělá, a hlavně ani nechce.

Soňa MARKOVÁ